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怎样看懂抗菌药物说明书?

作者:任艳丽 马伟峰    来源:信息科    浏览量:12806次    发布时间:2019-09-30

怎样看懂抗菌药物说明书?

河南省   任艳丽 马伟峰

药品说明书是具有法律效应的文书,是患者合理用药的重要参考指南。药品说明书中包含有药品名称、成分、性状、适应症、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项等,患者面对繁多的内容,阅读说明书时感觉很懵圈,到底哪些是阅读关注重点,有哪些注意事项呢?尤其是抗菌药物,在国家层面的管理有很多限制,药师对于药物正确使用很在行,下面告诉你如何看懂抗菌药物说明书。

一、应该关注重点--药品名称、适应症、用法用量和注意事项

1.药品名称:包括药品的通用名、商品名、化学名、化学结构式和分子量等。尽管不同厂家生产的同一种药品注册不同的商品名,但通用名和化学名是一致的,目的是为了让医务人员和患者知道药品成分。比如希舒美和里奇是商品名,其通用名都是阿奇霉素。患者用药前应首先明确所用药物的通用名,避免重复使用同一种药物而导致用药过量。

2.适应症:抗菌药物选择依据与致病菌、感染部位和不同人群以及人体脏器功能都密切相关。不同抗菌药物的抗菌谱差异很大,致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌等,治疗所选用的抗菌药物也不一样;身体感染部位不同,抗菌药物在人体内的分布情况也会影响治疗效果;处于不同年龄或时期(婴幼儿 儿童 老年人 哺乳期 怀孕期)选择抗菌药物也不一样,所以患者是用抗菌药物严格遵守医嘱,不能私自购买或自行改变抗菌药物用法用量。

3.用法与用量:也就是药物的使用途径(口服、肌肉注射、 静脉点滴)使用剂量和次数由患者感染严重程度和抗菌药物的体内代谢过程决定的。抗菌药物代谢特点分为时间依赖和浓度依赖,使用的剂量和次数由医生决定用药方案,不能私自改变用法和用量。说明书上的用量通常指的是成人用量,儿童用量一般应根据体重计算,说明书中会注明每公斤体重的用量。值得注意的是,说明书上若未标明儿童用量,家长需要密切观察该药物的使用后患儿身体状况。

药物用法由剂型决定,分口服(颗粒剂、片剂、胶囊)和注射等。对于口服抗菌药物用法:一天两次是间隔时间12小时,一天三次是间隔8小时;顿服即只需服药一次,或是一天一次(固定时间服用);饭前服即吃饭前30~60分钟服药;饭后服即吃饭后30分钟左右服药;空腹服即饭前1小时或饭后两小时服药,这样可以避免食物对药物吸收的影响,建议按照说明书使用口服药物。

. 关注注意事项与使用禁忌:注意事项下常有“慎用”、“禁用”的说明。慎用是谨慎使用之意,是在医生指导下,明确利大于弊后方可使用。禁用则是绝对禁止使用,一旦使用可能导致严重后果。禁忌内容在说明书中一般单独列出,凡属禁用范围内的人群,应避免使用该药。特殊人群--儿童、老人、孕妇及哺乳期妇女在用药时需格外谨慎,应仔细看儿童用药、老年人用药、孕妇及哺乳期妇女用药相关内容。

二、谨慎查看--药物不良反应和药物相互作用

1.药物不良反应:该项列出了药物在使用过程中可能出现的有害作用,如恶心、呕吐、影响肝肾功能等。阅读这部分内容主要是为了在用药过程中,加强自我安全监测。发生药物不良反应,应及时咨询医生或药师,严重时需及时停药。

2.药物相互作用:在同一时期使用两种或两种以上的药物,药物之间或药物与食物之间相互影响导致疗效不佳或毒性增加的结果。需要公众或患者认真阅读说明书中的“药物相互作用”。对于说明书中明确提出有不良相互作用的药物,应避免同时使用。

三、大致浏览--有效期、贮藏、性状、批准文号

药品效期指在规定的贮存条件下能够保证药品质量的期限,贮存条件包括常温10-30℃、阴凉低于20℃、冷藏2-10℃;药品效期指有效的最后日期,如有效期至201910月,该药品可使用至20191031日,自2019111日零时失效。《药品管理法》中规定:凡是在我国境内使用流通的药品必须有中国汉字的批准文号,除另有说明外,贮藏项下未规定贮藏温度的一般系指常温。患者还应查看药物外观,确认与说明书描述相符后方可使用,查看批准文号可以了解药品的真伪。

最后,关于药理毒理和药代动力学的内容,由于专业性较强,一般患者很难理解,不必过多钻研,因此看不懂的说明书内容向专业人士咨询,公众或患者重点关注能够看懂的说明书。

四、抗菌药物不得私自购买或使用

抗菌药物属于国家层面严格管理使用的药品,依据抗菌药物安全性、疗效以及不良反应,实行分级管理;不同级别的医生开具抗菌药物处方也有不同的使用权限,因此患者必须凭医生开具的处方才能购买使用,患者或公众不能个人决定是否需要。


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