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科普知识

应用行为分析在干预孤独症中的应用

作者:信息科    来源:信息科    浏览量:96916次    发布时间:2019-07-19

应用行为分析在干预孤独症中的应用

   应用行为分析法自从1993年以来在美国越来越广泛地受到教育界的注意。在莫莉思1993年写的《让我听你的声音》书中,讲了一个有两个孤独症孩子家庭,矫治孩子的方法。他们看了罗瓦思1987写的一篇文章后决定按照他的方法建立家里的强化训练项目。他们的结果显得十分成功。因此现在美国很多家长和专家都在讨论这个教法。 这几年来在美国越来越多学校,机构和家庭都选用应用行为分析法(Applied Behavior Analysis, ABA)来教孤独症儿童。

   罗瓦思在1981年的书阐明了他的方法。孩子的训练一般是在他三岁半前开始的。每周在家里有三十到四十个小时的训练。就是每星期5-7天的训练,每天4-6个小时(都是一对一的)。这种时间安排不是绝对的,主要是要按照各各儿童的需要调整。一次训练平均2-3个小时(包括休息)。每个项目(5分钟左右)结束之后要休息1-2分钟,每小时也让儿童休息15分钟,那时候他可以自己玩,吃零食,看录象,等活动。

   开展一个应用性行为分析法(ABA)训练计划需要哪些人参与?在美国一般来说要组成一个"治疗组"。这组有至少三个人,这样可以保障他们一周的工作的时间加起来可达到30-40小时。通常参与的人员是学教育学或心理学的大学生或研究生,但有时也可以请亲戚来帮助。如果这些人愿意作志愿者当然最好,但是常常找到的是要打工的学生。家长也是这个组的成员,但是不一定是直接来充当一对一的教师。也可能,家长自己先学会这种操作技能,再教给请来的老师,他的角色是参加每周治疗组开会。最好是,能先请专家来,一起设置一些合适的项目,帮所有训练人员(家长和其他老师)都掌握同样的方法。如果没有这种专家,家长可以自己通过看了书,了解了方法以后,就开始做。一个人只要有兴趣,有积极性和能够坚持就可以学会这个方法。

应用行为分析的技术特点

教学、训练的方式叫回合式教学(Discrete Trial Teaching),也叫做离散单元教学法。这种DTT是一种具体的训练技术。它主要具有以下特点:

将每一项要教的技能(skill)分成小的步骤,然后一步步地练习;

强化性(intensive)教学,反复训练每个步骤;

使用提示帮助孩子做出正确的反应;

使用强化物及强化手段。

为什么叫回合式教学(DTT)呢?这是因为这样的教育过程包括着多种"操作",每项"操作"都有明确的开始和结束,具体过程是由三环节组成:

给孩子发出指令或要求;

孩子作出的回答或反应;

结果(对孩子的强化)。一个操作的这三个环节完成后,稍微停顿后再给出下一个指令(开始新的操作)。

    孩子必须先学会每项技能的第一步,才可以开始学第二步。可以把技能分成很小的步骤,这叫《分解目标》。比如,要教孩子学习洗手就有好几个步骤:打开水龙头,搓手,擦肥皂,再搓手,关水,把手擦干……。再比如,要较孩子学会配对物品或图片:先要教他学习相配一模一样的物品。先把一件物品(比如,一支杯子)放在面前的桌子上,然后把一支同样的杯子给孩子,并说:"把它放在一样的东西旁"(配对)。在这个过程中一定要使用"提示"和"强化"(下面还将仔细介绍)来促使孩子正确反应,完成要求。学会了这第一步之后,第二步就要在桌子上摆放两件物品(比如,一支杯子和一个球),孩子就须在摆放之前辨别和区分。由于孩子已经练习过前面的内容,第二步就会容易一些。ABA把每项技能分成很小的步骤练习,就是为了使孩子在学习中更容易得到成功,尽量使他们在学习过程中减少挫折感。在ABA中重要的操作技巧有提示,泛化,强化,塑形,链接,任务分析等。

    目前无论国内还是国外,ABA应用行为分析法都是最主流的自闭症儿童干预方法之一。ABA训练的主要环节包括目标分解、提示帮助、强化和反复练习几方面。

1、目标分解:

把一项任务(知识、行为、技能、习惯等)分成若干小步骤。比如,家长可以把学习洗手这一目标分解成:打开水龙头、淋湿双手、取香皂、涂抹香皂、把香皂放回原位、搓手(搓手心、交叉搓手背)、打开水龙头冲洗双手、清洗手心和手背、关水龙头、用毛巾把手擦干几个小步骤。

再比如,在教患儿学习配对物品或图片时,先要教他学习配对一模一样的物品。家长可以先把一件物品(比如一个杯子)放在桌上,然后给孩子一个同样的杯子,并对他说:把它放在一样的东西旁(配对)。一定要在这个过程中用提示强化来引导孩子做出正确反应,完成要求。孩子掌握第一步之后,家长可以在桌上摆放两件物品(比如一个杯子和一个球),让孩子在摆放之前进行区分。由于孩子已经完成了前面的内容,下一步就会容易进行。

ABA训练把要掌握得技能分解成很小的步骤,目的是让孩子在学习过程中更容易获得成功,减少挫败感。在训练中,孩子必须先学会每项技能的第一步,才能开始学第二步。

2、提示帮助:

为了引导孩子对指令作出正确反应,家长必须使用提示帮助(包括语言提示、手把手练习、手势和操作示范等)。家长要通过提示给孩子多次机会作出反应,再多次强化。ABA训练方法强调对患儿发出指令后,患儿必须马上做出反应。 

比如,教自闭症儿童学习完成两步动作指令(拍拍手、拍拍桌子,或是站起来,把书放在桌上),孩子可能只听从前一项或后一项指令。针对这种情况,家长给出指令之后,要马上示范或手把手提示——让他先完成一项指令,再完成另一项指令。有了这样的提示,孩子才能做出正确的反应。只要他能够正确完成指令,就要及时对他给予强化。如果孩子的反应不对或不能完成得不准确,家长就要给予示范和提示,并通过反复练习帮助他正确完成,以后逐渐减少提示,直到孩子无需提示也能做出正确反应。

3、强化训练:

ABA强调每种行为变化都和它的结果有关联。如果一个孩子叫了妈妈,妈妈要马上对他笑、拥抱他,这样孩子叫妈妈的次数就会增多。强化的目的是让患儿更配合、更喜欢训练,妈妈对孩子的态度会强化孩子的行为。刚开始对患儿训练时,往往只会使用初级强化物,如零食、玩具等,在使用初级强化方式的同时,可以逐渐引导孩子接受次级强化手段——如表扬、赞赏、拥抱等。教孩子较难的技能项目时,就要用最好的强化物(孩子最想要的)。

强化物可以放在患儿能看到的地方,让他明确听指令就会得到自己想要的东西。但是别说你要是听话,指出哪个是公园,我就给你吃糖这种像是讨价还价的话。最好让患儿在作出正确反应后得到强化,促使他来接受这种操作方式。家长在赞赏时,除了说很好真棒以外,也应明确表明大人所强化、表扬的行为。比如,在对孩子进行对名词理解的训练时,发出把玩具给我的指令,孩子要是真把玩具拿给家长了,家长就可以说:真好,把玩具给了妈妈”——具体说明了什么样的动作反应真好

4、反复练习

通过强化和提示,自闭症儿童愿意反复练习,从而更快更好地掌握新技能。重复多次的练习,对患儿掌握技能十分重要。在美国,ABA训练过程中,老师通常给患儿10次练习机会,以便每天了解正确反应和错误反应的出现几率。在反复练习时,要寻找各种不同的教学材料,使所学的技能得到泛化,同时也可以提升患儿的兴趣。比如,在进行水果分类的ABA训练时,家长可以把不同的水果或图片放在一起排好,引导自闭症儿童找出苹果、香蕉等。

  希望有澳门葡京线上注册的爱心人士在传播这些知识,让澳门葡京线上注册的自闭症儿童得到更好的帮助,让他们的未来更加有希望。也希望澳门葡京线上注册的人能够了解到自闭症的相关知识,帮助澳门葡京线上注册的自闭症家庭。

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